XXX Congresso da Sociedade Brasileira de Hipertensão Arterial

Dados do Trabalho


Título

APLICABILIDADE DOS CEOFICIENTES PAS/PAD E PAD/PP EM NORMOTENSOS, HIPERTENSOS E DIABÉTICOS

Introdução

<p>Os coeficientes PAS/PAD e PAD/PP aproximam-se da razão áurea (φ, phi, ou número de Fibonacci) definida pela divisão de uma reta em dois segmentos a e b (sendo a maior que b) de modo que a razão entre a e b é igual à razão da soma das quantidades pelo maior segmento. O valor dessa igualdade é aproximadamente 1,61. Esse número está presente no corpo humano como em dedos, útero e o sistema cardiovascular. O perfil da onda de pressão pode ser separado em três segmentos: pressão de pulso (PP), pressão arterial diastólica (PAD) e pressão arterial sistólica (PAS), que corresponde à soma dos anteriores (figura 1).</p>

<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Figura 1</p>

<p><img alt="" src="Figura 1 TL1.png" /><img alt="" src="D:\mypcjuan\pictures" style="width: 15px; height: 9px;" /><img alt="" src="D;\mypc\juan\Picxtures\SBH2022" style="width: 15px; height: 9px;" /><img alt="" src="https://congressosbh2022.com.br/upload/cartas/images/Figura%201%20TL%201(1).jpeg" style="width: 300px; height: 171px;" /></p>

Objetivo

<p>Analisar geometricamente PP, PAS e PAD segundo as razões PAD/PP e PAS/PAD para avaliar se desvios de phi podem ser indicadores adicionais de risco cardiovascular.</p>

Método

<p>Analisamos retrospectivamente dados de participantes normotensos (NT = 247), hipertensos (HT = 42) e diabéticos (DM = 80) do estudo “Alterações da hemodinâmica vascular em normotensos, pacientes HT e DM tipo 2. O protocolo foi aprovado pelo CEP local (parecer: 3.570.940). Os dados utilizados foram: idade, sexo, PAS, PAD, PP e velocidade da onda de pulso (VOP). Análise estatística foi realizada com software SPSS 24 (IBM-USA)</p>

Resultados

<p>Observamos razões PAS/PAD menores em HT quando comparados a NT (p = 0,018) e maiores em DM quando comparado a NT (p &lt; 0,0010) e HT (p &lt; 0,0001). (Figura 2). As razões PAD/PP evidenciaram valores maiores no grupo HT quando comparado ao grupo NT (p &lt; 0,0182) e na comparação com o grupo DM2 (P &lt; 0,0001) e, razões menores quando comparado DM com NT (p = 0,0005). (Figura 3). Regressão multivariada nos diferentes grupos evidenciou que VOP e PP interferem na razão PAS/PAD nos três grupos. Enquanto a razão PAD/PP em HT correlaciona-se com idade, VOP e PP, em DM. Adicionalmente, encontramos correlação significante entre os valores da razão PAS/PAD&nbsp; com os valores da VOP e PP.&nbsp;&nbsp;(Tabela 1).</p>

<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Figura 2&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Figura 3</p>

<p><img alt="" src="https://congressosbh2022.com.br/upload/cartas/images/Figura%202%20TL1(2).jpeg" style="width: 300px; height: 245px;" /><img alt="" src="https://congressosbh2022.com.br/upload/cartas/images/Figura%203%20TL%201(2).jpeg" style="width: 300px; height: 222px;" /></p>

<p><img alt="" src="https://congressosbh2022.com.br/upload/cartas/images/T%20L%201%20Tabela%201.jpg" style="width: 557px; height: 192px;" /></p>

<p>&nbsp;</p>

Conclusão

<p>Desvios da razão áurea (coeficientes PAS/PAD e/ou PAD/PP) foram detectados em HT e DM com diferentes comportamentos entre os grupos e podem ser utilizados como índices adicionais de avaliação e como marcadores de comprometimento cardiovascular intimamente relacionados ao envelhecimento vascular acelerado por sua estreita correlação com VOP e PP.</p>

Palavras Chave

Razão áurea; Fibonacci, Hipertensão arterial, Diabetes Mellitus Tipo 2, Velocidade de onda de pulso

Área

Área Clínica

Instituições

FAMERP - São Paulo - Brasil, FCM UNICAMP - São Paulo - Brasil

Autores

LOUISE BUONALUMI TACITO-YUGAR, TATIANE DE AZEVEDO RUBIO, LUCIA HELENA BONALUME TACITO, CAROLINA FREITAS MANZANO FAQUIANO, BEATRIZ VAZ MORENO, SILVIA ELAINE F MELO, JOSÉ FERNANDO VILELA-MARTIN, LUCIANA NEVES COSENSO MARTIN, HEITOR MORENO, JKUAN CARLOS YUGAR-TOLEDO